ゴードン アセスメント。 基礎Ⅱ実習について⑥〜領域５：知覚／認知〜

🐝 「アセスメントを書くのは難しい」と思われがちですが、ゴードンの「11の健康機能パターン」などを押さえておけば、誰でも理解できるようになります。 A：睡眠不足による倦怠感があり、日中はベッドで過ごすことが多い。

14

😩 でも昼間に寝ているから大丈夫。 役割-関係 適切に他者との関係を築けるか 適切に 他者との関係を築けるか 疾病・治療による役割への影響はどうか 家庭での役割と関係は適切か 職場での役割と関係は適切か 地域での役割と関係は適切か 9. 患者によって状態が異なり、得られる情報も違います。

19

✆ その人の話から、（S）「早く治して退院したい・タバコをやめる気がない」と主観的な内容を記載してください。

🚒 たとえばどこが痛いのか、どのように痛むのか、その痛みはどれくらい続いているのかなど、患者さん自身の訴えを正確に記録する必要があるのです。

📲 体温が生理的範囲内である• 清潔の基準が保たれている• それぞれのアルファベットの意味を以下にピックアップしました。 その証拠として、現在の看護概念のモデルになりました。

16

💙 肝臓がん• また、患者を不愉快な気分にさせないこと、固定観念のため予測に近いアセスメントに変えない事（男だからこうあるべきだなどの決めつけ） 近年、性についての寛容さが社会に出てきたものの、いまだ自主的な発言を控えている人も大勢いると予想されます。 Contents• 患者ファーストです。

10

☭ ずれ防止チェックのタイミング 最終的な結論が、ずれないようにするために、前述した事柄について、少なくとも、2つのタイミングで確認をすると良いです。 S：早く家に帰りたい O：80歳、女性。

😍 質疑応答にならないこと、事前に聞きたい情報はリストアップしておくことが大切です。

12